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ATM - (Alteraciones de la articulación temporomandibular)

 

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¿Es difícil o doloroso abrir su boca?

¿Se bloquea en ocasiones su mandíbula, por lo que se queda atascada abierta o cerrada?

 ¿Nota chasquidos al abrir la boca?

Es posible que sufra de alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM). Estos trastornos incluyen los problemas de los músculos de la masticación, la articulación de la mandíbula (llamada la articulación temporomandibular o ATM), o ambos.

Las ATM son cada vez más frecuentes en la sociedad de hoy muy estresante. Un médico puede prescribir una férula ortopédica oclusal denominada “bitesplint” o "protector bucal" para tratar sus síntomas.

Algunos de los síntomas clave relacionados con las ATM son:

Sonidos inusuales – Haciendo  clic, rechinando, o crepitando  cuando abre la boca son comunes en personas con ATM. Los sonidos pueden ir o no acompañados de dolor.

El bloqueo o  movimiento limitado - La articulación de la mandíbula es similar a la articulación de rotula salvo que la propia cavidad es móvil. La articulación de la mandíbula a veces puede bloquearse en posición abierta o cerrada. Usted puede tener dificultad para abrir la boca ya sea porque la articulación está bloqueada o debido al dolor.

Dolor de oído - Usted puede pensar que tiene una infección al oído, pero el dolor de oído puede estar relacionado con inflamación de las articulaciones de la mandíbula o dolor muscular. El dolor de las ATM se siente generalmente en la parte delantera o por debajo de la oreja.

Dolores de cabeza - Personas con ATM reportan a menudo dolores de cabeza. Su dentista puede ayudarle a determinar si sus síntomas específicos de dolor de cabeza son el resultado de ATM. En algunas situaciones, puede que necesite consultar a un médico para ayudar a diagnosticar y tratar ciertos dolores de cabeza no relacionados con ATM.

Si los músculos de la mandíbula están rígidos y tiene dolor cuando se despierta, es posible que sea  una señal de que está apretando o rechinando los dientes durante el sueño. Apretar o rechinar los dientes puede extenuar los músculos de la mandíbula y dar lugar a dolor.

Dificultad para masticar - Usted puede tener dificultad para masticar, como resultado de un cambio en la mordida, la forma en que la parte superior e inferior de los dientes encajan. Este cambio en la mordida puede estar relacionado con dolor producto de ATM.

Rechinamiento de los dientes También conocido como "bruxismo", rechinar o apretar los dientes y el desgaste excesivo del esmalte resultante puede conducir a una serie de problemas dentales.

En muchos casos, el rechinamiento de los dientes se produce involuntariamente durante el sueño. Los pacientes con bruxismo a menudo también se muerden las uñas, lápices y mastican el interior de sus mejillas.

Una de cada tres personas sufre de bruxismo, el cual puede tratarse fácilmente.

El rechinamiento de los dientes con el tiempo puede dar lugar a los dientes hipersensibles. Los que tienen bruxismo experimentan dolor de mandíbula, tensión muscular y dolores de cabeza, junto con un desgaste excesivo de los dientes. Morder con fuerza cuando no come puede causar también que  la mandíbula se salga de un equilibrio adecuado.

Señales del bruxismo

Algunas de las señales del bruxismo incluyen:

Las puntas de los dientes lucen planas. Los dientes están desgastados tanto que el esmalte se frota, exponiendo el interior del diente (dentina).

Dolor en la articulación temporo mandibular (ATM) - el maxilar - que puede manifestarse como un sonido de crepitación y de clic.

Muescas de la lengua. La ira, la ansiedad, el dolor y la frustración pueden provocar el rechinamiento de los dientes.

Lesiones anteriores y afecciones relacionadas - Una lesión reciente a la articulación de la mandíbula o una de hace muchos años pueden conducir a síntomas de ATM. La artritis en la articulación también puede surgir de una lesión. La artritis que ya afecta a otras articulaciones puede afectar a la articulación de la mandíbula y dar lugar a ATM.

Otros - Aunque la investigación es controvertida, una sensación de plenitud de los oídos o zumbidos en los oídos a veces puede estar relacionados con las ATM. En estos casos, la consulta con un otorrinolaringólogo puede ayudar a establecer el diagnóstico final.

 

Si estos síntomas le son familiares, hable con su dentista. Su dentista examinará su capacidad para abrir y cerrar la mandíbula, examinará otros movimientos de la mandíbula, y sentirá si hay dolor o molestia en la articulación de la mandíbula y los músculos. El dentista escuchará con un estetoscopio en la parte delantera de la oreja  cualquier ruido, crepitación o sonidos de rechinamiento y sentirá la articulación de la mandíbula mientras la abre y cierra.

Si bien es aconsejable discutir cualquier síntoma de ATM con su dentista, el malestar ocasional en la articulación de la mandíbula y en los músculos de la masticación es muy común y no suele ser un motivo de preocupación. Sin embargo, si se le diagnostica con ATM, la buena noticia es que las simple auto-prácticas de cuidado son muy eficaces para aliviar el malestar. Estos incluyen comer alimentos blandos, la aplicación de calor o de compresas de hielo y evitar los movimientos extremos de la mandíbula. Tratamientos eficaces y conservadores incluyen fármacos anti-inflamatorios no esteroides, relajantes musculares, terapia física y aparatos bucales.